Política ética de Medipaz

Medipaz nace como una necesidad percibida en el entorno del ejercicio médico del Siglo XXI a la luz de la evolución de la ciencia, el estado social de derecho, la filosofía moral y nuestra actual sociedad pluralista y multicultural.

Nuestra aproximación conceptual parte de una visión laica de una ética cívica, pragmática, que  deja de lado toda pretensión de enmarcarla en alguna estructura dogmática o  religiosa, pero sin desconocer la conformación del pensamiento ético actual como una amalgama de aportes de fuentes religiosas y laicas muy diversas a lo largo de la historia .

Los tiempos actuales, en particular en nuestra Colombia convulsionada y compleja, obligan al ciudadano a adquirir conocimientos casi imposibles de adquirir aún en niveles educativos superiores. La necesidad de asesores especializados de todo tipo para responder a  la normativa imperante a veces cacofónica y mutable ,resulta costosa y recarga excesivamente el salario o ingreso personal.

En la salud, el hombre común requiere el apoyo especializado constante y en lo tocante a sus derechos y la normatividad que los regula y/o garantiza, simplemente admite obedientemente, sin objetar o defenderse si así lo requiere. En este contexto, Medipaz nace con los recursos intelectuales y de conocimiento necesarios para enfrentar las eventualidades que la salud exige al afiliado para recorrer con éxito el camino de  sus necesidades en salud. Simultáneamente camina de su lado cuando las circunstancias así lo requieran para cordialmente solicitar  el cumplimiento de las obligaciones de quienes prestan los servicios de salud de conformidad con el régimen  en Colombia.

El Marco Ético de nuestro proceder reconoce que su acción se limita a la medicina asistencial en todo su espectro, esto es prevención, tratamiento, curación, rehabilitación y paliación. Dejamos de lado los aspectos éticos de la investigación médica que consideramos corresponde a otros entornos empresariales y conceptuales.

Partimos de algunos postulados básicos

Consideramos el ejercicio de la medicina como un servicio humanista que procura el bienestar humano  y no como una ciencia: Esto es, medicina como afecto cordial  dirigido al ser humano para la solución de sus problemas de salud.

La ciencia es para el ejercicio de la medicina meramente de carácter instrumental. Acervo de conocimientos acumulados y emergentes en función de la investigación. No es infalible y tampoco conocedora de las soluciones perfectas. Aporta todo su poder y debe ser usado por todos los prestadores de salud de conformidad con las leyes del arte (Lex artis).

Pese a todas sus posibilidades jamás la ciencia o la opinión médica bien sea individual o de un comité podrá ser puesta por encima de la autonomía del paciente.

Los principios fundamentales de la Bioética rigen nuestro accionar siendo estos:

• Beneficencia
• No maleficencia
• Justicia
• Solidaridad

Puesto que la prestación del servicio de salud en Colombia está ampliamente regulada por la ley, nos adherimos plenamente a los principios que la motivan y enmarcan en su aplicación. 

MEDIPAZ Y EL ABORTO

El aborto en nuestro Pais ( Colombia), se encuentra despenalizado a partir de las sentencias C-355 de 2006 y C-055 de 2022. En la primera sentencia estaba permitido hasta la semana 24 de gestación por las causales de violacion, malformación fetal incompatible con la vida y puesta en peligro de la vida de la madre. La segunda sentencia de 2022 extiende el periodo a cualquier momento del embarazo siempre que se cumplan las mismas causales establecidas en el año 2006.

Medipaz, -por supuesto-, adhiere a la normatividad Colombiana y procederá de acuerdo a ella, siempre que sus usuarios en uso pleno de su autonomia hayan tomado la decision de proceder a un aborto y requieran algun tipo de apoyo para llevarlo a cabo, o bien, esten siendo sujeto de alguna obstaculizacion para alcanzarlo. Entendemos de igual forma que si bien el aborto ha sido puesto en el espacio del ejercicio legal de la medicina, no representa una solucion facil de elegir y menos aún exenta de las equivocaciones y errores propios de cualquier actividad humana, incluida la ciencia y sus metodos. Por otro lado, la enorme complejidad y variabilidad de la psiquis humana hace que la respuesta y posible afectación psicológica de la mujer y su pareja,  se constituyan en generadores de problemas psicológicos inesperados y eventual fuente de enfermedad mental. Dentro del objeto social de nuestro proyecto y a traves de la teleorientacion medica, MEDIPAZ estará siempre disponible para sus usuarios a fin de complementar la informacion relacionada con la toma de decisiones al rededor del aborto.

La filosofía de MEDIPAZ frente a la vida.

Nuestra actual sociedad permanece en una constante alternancia frente a la  la vida ,oscilando ,entre el convencimiento materialista de la vida, -como mero proceso emergente y aleatorio, de acontecimientos mecánicos, que algún día seremos capaces de predicción mediante modelos matemáticos-  y la existencia de un mundo ajeno al mundo material que provee y determina todo lo que existe, pero que es sujeto de interacción, al menos por el hombre, a través de diversos procesos (religiones, prácticas morales etc).

La profundidad del tema sobrepasa los alcances del presente documento y en coherencia con nuestra filosofía ética, establecemos nuestra posición dentro de un marco laico de pensamiento, que de ninguna manera quiere entrar en conflicto con marcos religiosos y en la práctica, tampoco se opone a ellos.

Sin importar la estructura y complejidad filosófica que significa establecer el marco ontológico de la vida y los valores que les son inherentes, para MEDIPAZ, el valor supremo es la VIDA y debe resaltarse, no solo la vida en general ,que es infinitamente valiosa sino la VIDA HUMANA. Es el objeto de nuestro servicio y lo es en todas sus esferas, material, afectiva, intelectual , cultural, moral, religiosa etc. 

Puesto que consideramos la vida el valor fundamental, creemos que todos los demás valores (materiales, éticos, estéticos) se supeditan a ella y en consecuencia a sus contradicciones. En ese sentido,  sólo es posible establecer nuevos valores cuando la vida está presente y se trata de vida humana, por que solo ella puede dar lugar a su emergencia. No es posible, -o al menos es contraintuitivo-, creer que el valor de la preservación ecológica pueda existir sin vida humana en el planeta, o la belleza de una obra de arte, o la fidelidad frente a una convicción etc. Al mismo tiempo , creemos que esos valores solo son sujetos de existencia cuando existe el otro ser humano. Todo valor desaparece al menos humanamente, en ausencia de multiplicidad y diversidad. Puesto que entendemos la vida propia y ajena como el valor supremo del ser, nuestra convicción mas profunda será defenderla, de la mano de la autonomía de nuestros afiliados, procurando que alcancen una comprensión lo mejor posible en el marco de  sus propias circunstancias. En este sentido y para finalizar nuestra posición citaré este párrafo de Jose Ortega y Gasset en sus meditaciones del Quijote:

“Pero, en reverencia del ideal moral, nos es preciso que combatamos sus mayores enemigos que son las moralidades perversas. Y en mi entender -y no solo en el mío-, lo son todas las moralidades utilitarias. Y no limpia a una moral del vicio utilitario dar un sesgo de rigidez a sus prescripciones. Conviene que nos mantengamos en guardia contra la rigidez, librea tradicional de las hipocresías.”

Y decía Flaubert: “ El ideal sólo es fecundo, -entiéndase moralmente fecundo-,cuando se hace entrar todo en él. Es un trabajo de amor y no de exclusión”.

POLITICA DE MEDIPAZ SOBRE CUIDADOS PALIATIVOS

De acuerdo con la normatividad de Salud vigente en Colombia y el Código de Ética Médica, los Cuidados Paliativos están definidos como los cuidados apropiados para el paciente con una enfermedad terminal, crónica, degenerativa e irreversible, en la que el control del dolor requiere apoyo médico, social, espiritual, psicológico familiar, durante la enfermedad y el duelo. con el objetivo de lograr la mejor calidad de vida posible para el paciente y su familia.

El objetivo principal de la ciencia médica es prevenir las enfermedades y mantener el estado de la salud de las personas y propender por un estilo de vida saludable del individuo y la población en General y lograr la recuperación más pronta y efectiva del estado de salud del individuo que se vea afectado por una enfermedad. En esa línea de prevención y mantenimiento de la salud, se ha elaborado en el país un marco normativo y jurisprudencial sobre los cuidados paliativos debido al alto número de pacientes que requieren de los mismos.

En la práctica para MEDIPAZ esto genera que un derecho al tratamiento integral del dolor o cuidados paliativos cuando su estado de salud lo requiera, consagrado en la  “Ley Consuelo Devis Saavedra” – Ley 1733 de 2014 y su reglamentación complementaria. Haremos todo lo que sea necesario para garantizar a nustros afiliados su acceso digno a este derecho enmarcado dentro del derecho a la vida.

POLITICA DE MEDIPAZ SOBRE ENFERMEDADES HUÉRFANAS

Una enfermedad huérfana es aquella crónicamente debilitante, grave, que amenaza la vida y con una prevalencia menor de 1 por cada 5.000 personas, comprenden, las enfermedades raras, las ultra huérfanas y las olvidadas (Ley 1392 de 2010: Art. 2.. / Ley 1438 de 2011 Art. 140).

Acorde a toda la normatividad vigente Medipaz ayudará a los usuarios a usar de la mejor forma el servicio de salud para resolver situaciones como:

Está siendo oportuna la atención médica especializada de genética?

Analizará si la EPS y la IPS están realizando la gestión del riesgo compartido frente a la complejidad de la patología

Educación sobre aspectos básicos e importantes de la enfermedad huérfana

La atención médica del o la paciente con enfermedad huérfana está teniendo fallas de tipo administrativo 

Medipaz podrá analizar el equipo de salud que está atendiendo al paciente con enfermedad huérfana

Ayudará a gestionar solicitudes para resolver diferentes situaciones que se presentan a nivel administrativo

Medipaz podrá orientar en las urgencias médicas básicas

Medipaz no participará frente a indicaciones de medicamento de alto costo o manejos especializados de la patología pero podrá instruir a sus afiliados frente a sus beneficios y efectos adversos.

Medipaz aclara a los usuarios la complejidad del abordaje de las enfermedades huérfanas pero orientará frente al deber ser en el manejo integral de las mismas acorde a la Lex artis. 

OLITICA DE MEDIPAZ SOBRE LA EUTANASIA O DERECHO A MORIR DIGNAMENTE Y SUICIDIO ASISTIDO.

Morir dignamente es un derecho al cual todo ser humano debería tener acceso sin mayores tropiezos. Sin embargo, la muerte quizás por motivos religiosos, éticos o morales, es un evento que pocos se atreven a afrontar de forma integral como parte del ciclo de la vida. La muerte digna es aquella en la cual la persona que desea terminar su existencia de manera apacible  y pueda contar con asistencia para el alivio de sus dolores, aliviando su sufrimiento, mientras goza del afecto de aquellos que le son queridos.  

Tanto en los casos de eutanasia como suicidio asistido MEDIPAZ actuara conforme a la normatividad pero especialmente en apoyo de sus afiliados. y su derecho a informacion completa y decisión informada.

Para  todos los demás adherimos al Código de ética establecido en la Ley 23 de 1981 y lo ampliamos con lo contenido para estos asuntos en la WMA ( World medical association https://www.wma.net/es/).